.
Ученик
(0)
9 лет назад
Бесплатные медицинские услуги по полису ОМС
1. Экстренная медицинская помощь (скорая помощь).
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по диагностике и лечению заболеваний в поликлинике, на дому и в дневном стационаре, при необходимости оказание неотложной помощи в выходные и праздничные дни (лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении не входит в программу ОМС).
3. Стационарная помощь при:
- острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлений, травмах требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции больного по показаниям.
- патологии беременности, родах, абортах.
- плановой госпитализации в целях проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах, отделениях и палатах дневного пребывания.
4. Высокотехнологичная медицинская помощь, включающая в себя комплекс лечебных и диагностических услуг, проводимых в условиях стационара с использованием сложных и уникальных, медицинских технологий.
5. Санитарно-гигиеническое просвещение населения, мероприятия по диагностике, профилактике, медицинской реабилитации.
В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на:
1. бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
2. выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
3. замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
4. выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;
5. выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;
6. получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
7. защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
8. возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9. возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
10. защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования
Александр Ив
Мыслитель
(5697)
9 лет назад
По полису ОМС бесплатно предоставляется: 1. Амбулаторная медицинская помощь. 2. Стационарная медицинская помощь. 3. Скорая и неотложная медицинская помощь. 4. Медицинская реабилитация.
Антикризисное управление
Мастер
(1542)
9 лет назад
Уважаемый адресат, по полису ОМС не положено кормление при административных преступлениях застрахованных по ОМС, бумага, бумага и ещё раз бумага! Нам не известен ИНН директора ООО «ИНКО-МЕД». Вы ничего не знаете про ОМС! Это просто свидетели-информаторы. Лучше чем в ООО «ИНКО-МЕД» правил приёма персональных данных нет! ООО «ИНКО-МЕД» не индексирует в соответствии с МКБ-10 Z56! Роспотребнадзор учреждениями по трудоустройству не занимается, а медики ссылаются на ФЗ О психиатрии! Перескоки в законах! ГТО для голодных!
Антикризисное управлениеМастер (1542)
6 лет назад
Символика голограммы на полисе ОМС частично не соответствует символике ФФОМС.
Символике ФФОМС частично соответствует символика голограммы в ЛМК.
Подробнее в отчёте представителя МСМС за 2015 год.