ДОВЕРЕННОСТЬ
Город (пос.) , область, край _________________________________
(адрес местонахождения и дата прописью__________________________________________________________________________________________________________
Я, гр. _____________________________________________________
_________________________________________________________
проживающий (ая) _________________________________________________
_______________________________________________________
паспорт серии____________N_______________________________________
выданный <<____>>____________г. _________________________________
________________________________________________________
имея в собственности (распоряжаясь по доверенности, выданной
гр. _________________________________________________________________________________________________________________________
(дата выдачи прописью)
______________________________________________________________
(адрес и наименование нотариальной конторы в котором
______________________________________________________________
удостоверена доверенность и N по реестру)
транспортное (ым) средство (м) ______________________________________
(марка, модель)
государственный регистрационный знак_____________________________
идентификационный номер (VIN)____________________________________
год выпуска__________ , двигатель N________________________________
шасси (рама) N_________________, кузов (коляска) N___________________
цвет______________________, паспорт транспортного средства
серия_____________N ________________, свидетельство о регистрации
(техпаспорт) транспортного средства серия___________N______________
выдано ГАИ ______________________________________________________
<<________>>_______________ 199__г., состоит на учете в ГАИ_________
__________________________________________________________________
________________, настоящей доверенностью уполномачиваю
гр. __________________________________________________________________________________________________________________________
проживающего (ую) по адресу: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(содержание доверенных полномочий)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Доверенность выдана___________________________________передоверия
( с правом, без права)
сроком на (до) _____________________________________________________
______________________________________________________________
Подпись лица, выдавшего доверенность_____________________________
______________________________________________________________
<<_______>>________________199__г. настоящая доверенность
удостоверена мной___________________________
нотариусом__________________________________
Доверенность подписана гр. ________________________________________
__________________________________________в моем присутствии.
Личность его установлена, дееспособность проверена.
Зарегестрировано в реестре за N____________________________________
Взыскано государственной пошлины (тариф) ____________________ руб.
Нотариус____________________________
(подпись)
Источник:
http://www.ronl.ru/grazhdanskoe_pravo_i_process/1669.htm