Пользователь удален
Искусственный Интеллект
(210595)
13 лет назад
Медикаментозное лечение эпилепсии проводится только специалистом - врачом психиатром или невропатологом. Препараты принимают непрерывно и длительно. Подбор дозировок и медикаментов врач производит индивидуально, в зависимости от особенностей припадков, их частоты и периодичности, а также возраста больного, сопутствующих заболеваний и т. п. При парциальных припадках с или без вторичной генерализации эффективны препараты групп карбамазепина и вальпроатов, фенобарбитала и фенитоина. При лечении генерализованных припадков эффективны препараты группы вальпроатов, фенобарбитала, дифенина. При лечении простых абсансов используют вальпроаты и этосуксемид; миоклонические припадки лечат клонозепамом, вальпроатами; атипичные абсансы – фенитоином, вальпроатами, клоназепамом, этосуксемидом, фенобарбиалом, ацетозоламидом и. т. д.
Вальпроаты. Производные вальпревой кислоты. Используются при лечении почти всех форм эпилепсии. Противоэпилептическое действие связано с влиянием на вольтаж – зависимые натриевые каналы в нервных клетках и торможением ферментов, участвующих в передаче импульсов возбуждения. В эту группу входят: Депакин, Орфирил, Депалкин, Ковульсофин, Конвулекс. Побочные действия представлены следующими расстройствами: дрожание рук (тремор) , увеличение веса, выпадение волос, тошнота, рвота, периферические отеки, сонливость. Меры предосторожности: нельзя резко отменять препараты, принимать алкогольные напитки, следует контролировать картину крови. Ограничен прием при вождении автотранспорта и беременности.
Карбамазепины. Обладают противоэпилептическим, анальгезирующим, антидепрессивным действием. В эту группу входят: Тегретол, Финлепсин, Карбасан, Тимонил, Мазепин, Стазепин. Побочные действия этой группы препаратов могут проявляться в виде двоения в глазах, головокружения, головной боли, тошноты, сонливости, снижения в крови ионов кальция и натрия, нарушения ритма сердца, аллергических реакций. Меры предосторожности: Осторожно назначать при нарушениях функции почек и печени, наличии аллергических реакций на препараты, глаукоме, беременности, вождении автотранспорта. Следует контролировать картину крови.
Клоназепам в своем составе содержат следующие препараты: Ривотрил, Антилепсин, Клоназепам. Препараты обладают противоэпилептическим действием, противотревожным, миорелаксирующим и снотворным действием. Побочные действия: утомляемость, сонливость, снижение внимания, головокружение, возбудимость, слюнотечение, у детей при передозировке может быть агрессивность, психозы и гиперкинезы. Меры предосторожности: Осторожно назначать при нарушениях функции почек и печени, наличии аллергических реакций на препараты особенно у детей и пожилых пациентов. Нельзя резко отменять препараты, назначать при беременности и в период кормления грудью, вождении автотранспорта.
Ламотриджин относительно новый препарат противоэпилептического действия. Особенно хорош для лечения резистентных к терапии эпилептических припадков различных групп. Входит в состав препарата Ламиктал. Побочные действия: сонливость, снижение внимания, двоение в глазах, головная боль, тошнота. Меры предосторожности: Осторожно назначать при наличии аллергических реакций на препараты, беременности. Следует контролировать картину крови.
Фенитоин - препарат противоэпилептического действия, используется для лечения всех форм эпилепсии, кроме абсансов. Входит в состав препаратов Дифенин, Фенгидан. Побочные действия: утомляемость, сонливость, снижение внимания и аппетита, тошнота головокружение, возбудимость, дрожание рук (тремор) , слюнотечение, агрессивность, снижения в крови ионов кальция и натрия, аллергические реакции. Меры предосторожности: Осторожно назначать при нарушениях функции почек и печени, наличии аллергических реакций на препараты особенно у детей и пожилых пациентов. Нельзя резко отменять препараты, назначать при беременности и в период кормления грудью, вождении автотранспорта. Следует контролировать картину крови и показателей работы печени.
Фенобарбитал