Как правильно измерять артериальное давление механическим тонометром?

В целом я им пользоваться умею. Вопрос заключается в следующем: мы знаем что "верхнее" давление счатается от первого удара пульса, а последняя цифра - это "нижнее" давление. Дело в том что слышимость этих ударов всегда разная. То есть первые и последние удары пульса на порядок тише тех что в середине. Вот например начинается стук на 120ти с нескольких тихих ударов, потиом громкость наростает и заканчивается на 80ти, но после 80ти все равно слышно ( правда в два раза тише, но все таки) биение пульса до 60ти. На какие стуки мне ориентироваться, на те громкие которые прирываются на 80 или те не очень громкие но слышемые которые заканчиваются на 60ти? Вообще на какие звуки ориентироваться, только на четко слышимые и громкие, или на те что в рпринципе тоже слышно, но они не громкие?