образец заявление на рассмотрение иска без участия истца

Мировому судье судебного участка №2

Советского района г. Челябинска

от ________________

адрес: _____________

Заявление

В соответствии с ч. 5 ст. 167 ГПК РФ прошу рассмотреть гражданское дело по иску _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _к_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ , назначенное на ___ часов ___ минут _______________ года без моего участия. О времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом. В случае отложения в указанный день судебного разбирательства дальнейшее рассмотрение дела также прошу осуществлять без моего участия.

«__»____________ 2011 г. _______________