При помощи кривых безье инструментом Pen нарисовать нужную форму, перевести в выделение, выделенную область залить нужным цветом. Это то, что вам нужно сделать с этим узором.
А сгладить пиксели - это как шахматную доску сглаживать. Или листочек в клеточку. Квадратики останутся квадратиками всегда.