DOCTOR психиатр
Мыслитель
(9672)
16 лет назад
Височная вена наиболее крупная у детей.
(если брать подкожные)
Особенности венепункции у детей . Венепункция у детей предс-
тавляет собой непростую задачу в связи с малым просветом вен, их глубо-
ким расположением, беспокойным поведением ребенка. У детей старшего воз-
раста при выраженных подкожных венах локтевого сгиба, тыла кисти вене-
пункцию производят так же, как у взрослых. У новорожденных и грудных де-
тей используют лобные или височные вены волосистой части головы. Помощ-
ник фиксирует ребенка, завернув плотно в сторону голову ребенка. При на-
туживании и крике вены хорошо контурируются. Если волосы густые и длин-
ные, их коротко выстригают в области предполагаемой пункции . Обрабатыва-
ют дважды кожу спиртом и пунктируют вены.
При невозможности пункции поверхностных вен используют для этой цели
центральные (подключичную, яремную или бедренную) вены. Пункцию бедрен-
ной вены выполняют следующим образом. Пальпаторно определяют пульсацию
бедренно артерии на 1 см ниже паховой (пупартовой) связки. Обрабатывают
иглу спиртом. Держа палец левой руки на артерии, рядом с нею с внутрен-
ней стороны вкалывают тонкую иглу с надетым шприцем под углом 45 к коже
приблизительно на 0,7-1 см. Осторожно продвигают иглу в глубину, посте-
пенно потягивая за поршень до появления темной крови в шприце. При появ-
лении алой крови, поступающей пульсирующей струей (попадание в-бедренную
артерию) , иглу нужно извлечь и прижать на 2-3 мин в этом месте артерию.
При безуспешности 2-3 попыток венепункции необходимо произвести вене-
секцию или ввести лекарственные вещества внутрикостно.