Аортальный стеноз, легочная гипертензия (80 л): отказ в госпитализации с целью подбора медикаментов при неконтролируемой++
гипертензии, частые ТИА (транзит. ишемич атаки), часто АД за 200-220-250. При кризисах по вызову Скорой Помощи вводят "слоновые дозы" уколов магнезии, фурасемида и др, почти отправляя на тот свет, нельзя так резко снижать такое высокое АД. По скорой в городских больницах ЛЕЧЕНИЕ и ОБСЛЕДОВАНИЕ не оказывают, пац. лежит там около недели, как в камере хранения, обоснование врачей - "мы не лечим пациентов, привезенных по скорой помощи"
Обращение недавнее пац-ки по направлению из районной поликлиники (от кардиолога там) в многопрофильный федеральный государственный центр им Алмазова в С. Пб к кардиологу там осталось без внимания: не была оказана помощь на приеме при регистрированном АД за 220 при серьезных кардиодиагнозах, никакой информационной поддержки в отнош. прогноза заболеваний или госпитализации с целью обследования, пац была отправлена домой на свой страх и риск...
Пациента 80 лет (инвалид 2 группы) с серьезными кардиологическими диагнозами в ОМС медицине футболят как мячик: туда сюда- каждый раз у новых врачей (без знания детального анамнеза), которые толком не зная пациента, прописывают порой запрещенные пациенту медикаменты (без учета индивидуальной непереносимости, возраста, особенностей протекания заболеваний...)
Вопрос:
в данной ситуации, правомерен ли отказ в плановой госпитализации с целью установления диагноза и подбора медикаментов, относясь к пожилому пац-ту с серьезными кардиодиагнозами как к подопытному кролику? Состояние ухудшается
И подвопрос:
каковы могут быть пути разрешения данной ситуации в медицине по ОМС в РФ?
P.S. При таком возрасте и таких диагнозах подбор и прием медикаментов строго под наблюдением врачей и в условиях стационара, при неконтролируемой гипертензии и других НЕ обследуемых состояниях (как реноваскулярная гипертензия...) Поликлинические кардиологи меняются и каждый раз новые формулы лечения - КОТОРЫЕ НЕ ЭФФЕКТИВНЫ.. насколько правомерен отказ в госпитализации с целью диагностики, обследования?
Первый раз может попробовать свои силы кардиолог поликлиники, но если его схема неэффективна, то конечно, надо госпитализировать!
Медики неправы. Но это отношение к большому возрасту в РФ повсеместно.
Самой 77 лет и всё испытываю на собственной шкуре.
Каковы могут быть пути разрешения данной ситуации в медицине по ОМС в РФ?
Звоните в ОМС страховщикам, если не отреагируют. Свяжитесь с 1-м руководителем ОМС. И всё будет исправлено.
Удачи.
И Вы правы, что нельзя так резко сбивать А/Д у гипертоников. Это может вызвать ишемию головного мозга и ИНСУЛЬТ.
Они охренели у вас что ли? Лечат ЛЮБЫХ пациентов . Отказ НЕ ПРАВОМЕРЕН .пишите сразу в здрав отдел Питера.
Сразу нужна госпитализация.
Терапия только медикаментозная. Операция противопоказана. В реалиях современной России, при тотальном сокращенипи коек в больницах (законы ЕР, подписанные ВВП) госпитализация не показана.