Здравствуйте!
Медицинская справка о допуске к управлению транспортным средством требуется, если вы меняете права по причине истечения их срока действия или изменения медицинских показаний/ограничений к управлению транспортным средством.
Отметки нарколога и психиатра обязательны.
Важно! Проходить медкомиссию не обязательно, если вы потеряли права, они пришли в негодность или изменилась указанная в них информация. В этом случае новые права выдаются на оставшийся срок.
Подробнее о замене водительских прав на официальном сайте мэра Москвы:
https://www.mos.ru/otvet-transport/kak-oformit-voditelskie-prava/Рада помочь!