Действительно, вопрос о влиянии нейролептиков на обмен веществ довольно сложный. Давайте разберемся подробнее:
## Влияние нейролептиков на метаболизм
Нейролептики, в том числе рисперидон, могут оказывать комплексное воздействие на обмен веществ:
1. Увеличение аппетита: Многие нейролептики влияют на нейропептиды, связанные с контролем аппетита, что может приводить к повышенному чувству голода[5].
2. Изменение гормонального фона: Антипсихотики могут влиять на уровни гормонов, таких как лептин, адипонектин и грелин, которые участвуют в регуляции аппетита и обмена веществ[5].
3. Влияние на углеводный обмен: Некоторые нейролептики могут вызывать инсулинорезистентность, что приводит к нарушению метаболизма глюкозы[4].
4. Изменение липидного профиля: Антипсихотики могут повышать уровень холестерина и триглицеридов[5].
## Рисперидон и метаболизм
Что касается конкретно рисперидона:
1. Рисперидон относится к группе атипичных нейролептиков с относительно меньшим риском метаболических нарушений по сравнению с некоторыми другими препаратами этого класса[1][4].
2. Тем не менее, он все же может вызывать увеличение массы тела и нарушения углеводного обмена, хотя и в меньшей степени, чем, например, клозапин или оланзапин[4].
## Ваши ощущения
Ваше чувство переедания даже при низком калораже может быть связано с несколькими факторами:
1. Влияние на аппетит: Рисперидон может увеличивать чувство голода, что приводит к субъективному ощущению переедания[5].
2. Изменение метаболизма: Хотя рисперидон не относится к препаратам с самым высоким риском метаболических нарушений, он все же может влиять на обмен веществ[4].
3. Психологический фактор: Ваше восприятие приема пищи и чувства насыщения может меняться под влиянием препарата.
## Рекомендации
1. Обсудите свои ощущения с лечащим врачом. Возможно, потребуется корректировка дозы или смена препарата.
2. Регулярно проходите обследования для контроля уровня глюкозы и липидов в крови[7].
3. Придерживайтесь сбалансированной диеты и регулярных физических упражнений, что может помочь в контроле веса и метаболизма[5].
4. Помните, что индивидуальная реакция на препарат может варьироваться, и ваши ощущения могут быть комбинацией физиологических и психологических факторов.
Таким образом, хотя рисперидон и может влиять на обмен веществ, это влияние обычно менее выражено, чем у некоторых других нейролептиков. Ваши ощущения стоит обсудить с врачом для выработки оптимальной стратегии лечения.
[1]
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D0%B8_%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8 [2]
https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova/2014/5/031997-72982014518 [3] https:/www.granatmc.ru/psychiatry/side_effect.php
[4] https:/cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-antipsihoticheskih-preparatov-na-obmen-veschestv
[5] https:/minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/uvelichenie-vesa-pri-prieme-neyroleptikov
[6] https:/www.eapteka.ru/goods/drugs/neurology/neuroleptic/
[7] https:/www.omet-endojournals.ru/jour/article/view/12935?locale=ru_RU
[8]
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%BD