Стоит удалить зуб?

В местную

если очень сильно мешает, то удаляй

если удалишь, смещение соседних будет еще больше. протезирование стоит дороже, чем восстановление коронки... делай выводы

Снимок, лечение каналов + вкладка и коронка если зуб не сгнил до корней

Вычистить и нарастить пломбой. При удалении соседние зубы будут склоняться в образовавшуюся дыру.

для оценки состояния одного зуба следует делать фотку, на которой главный объект занимает не менее 70% площади кадра. а не где-то на задворках.
для толкового совета помимо фотки требуется /необходима/ прицельная рентгенограмма!!!
а по этой картинке сохранение/удаление 50/50! судя по цвету дна дыры возможно есть небольшой перевес в пользу удаления...