Задача по хирургии

Question

БИЛЕТ № 9 Пациентка прооперирована по поводу механической непроходимости. Во время операции обнаружена опухоль сигмовидной кишки и наложена колостома. На 2-ой день после операции повязка обильно начала промокать кишечным содержимым. Пациентка расстроена, угнетена, ее беспокоит отношение родственников к ней. Она считает, что она будет обузой семье дочери, с которой проживает. Больше всего ее беспокоит наличие кишечного свища. Она сомневается, что сможет сама обеспечить уход за кожей в области свища.

apelsin_623 · Accepted Answer

Надеюсь в будущем если я заболею не вы будете лечить меня 🙏

user_313899160 · Answer

надеюсь тебя выгонят из колледжа

puding_sladok · Answer

страшно жить, понимая что хирурги решают свои профильные задачи на ответах маил ру..

feniks_2633 · Answer

2

erasyl_amirgazin · Answer

Пациентке требуется комплексная поддержка: качественный уход за колостомой, обучение самостоятельному уходу и психологическая помощь для снижения тревожности и депрессивных мыслей. Вовлечение родственников в процесс ухода и реабилитации поможет пациентке чувствовать себя более уверенно.
Медицинские аспекты: 
Проблема с повязкой: 
Провести осмотр области свища, чтобы исключить осложнения (например, воспаление или некроз кожи вокруг стомы). 
Обеспечить адекватный уход за колостомой: 
Подобрать стомные мешки и защитные пластины, подходящие для пациента. 
Научить пациентку или её родственников технике замены стомного мешка и обработки кожи. 
Назначить консультацию стомотерапевта для подбора индивидуальных средств ухода. 
Уход за кожей вокруг свища: 
Рекомендовать использование защитных кремов или барьерных пленок для профилактики раздражения. 
Проводить регулярную гигиену кожи с использованием мягких средств (без спирта). 
Обучить технике предотвращения утечек.
С психологической точки только родственники или направить к психологу для успокоение и на лечение