Как поставить бесплатно фотополимерную пломбу по полису ОМС? Статьи? Ранее находил статьи только для резцов и то не увер

Question

Как поставить бесплатно фотополимерную пломбу по полису ОМС? Статьи? Ранее находил статьи только для резцов и то не увер

Дмитрий Денисович Оракул (61778), открыт 1 неделю назад

Но мне надо не для резцов. Цементные пломбы, это дно.

Дополнен 1 неделю назад

https://aif-ru.turbopages.org/turbo/aif.ru/s/society/healthcare/stavyat_li_po_oms_svetootverzhdaemye_plomby

Дополнен 1 неделю назад

Быстро просмотрев приказ не нашел даже для резцов этой формулировки.

Дополнен 1 неделю назад

Позвонил в страховую компанию СОГАЗ-Мед, они сказали, что устанавливают фотополимерные пломбы по полису ОМС.
Тарифновое соглашение в сфере обязательного медицинского страхования для Краснодарского края от 28.12.2024 на 2025 год, Приложение 18.
Ещё не перепроверил информацию и не знаю какое качество материала, но уже новость.

Дополнен 1 неделю назад

??

Answer 1

R0manov_v Знаток (283) 1 неделю назад

Молча

Дмитрий ДенисовичОракул (61778) 1 неделю назад

Нужна статья.

Дмитрий ДенисовичОракул (61778) 1 неделю назад

Бро, позвонил в страховую компанию СОГАЗ-Мед, они сказали, что устанавливают фотополимерные пломбы по полису ОМС.
Тарифновое соглашение в сфере обязательного медицинского страхования для Краснодарского края от 28.12.2024 на 2025 год, Приложение 18.
Ещё не перепроверил информацию и не знаю какое качество материала, но уже новость.

R0manov_v Знаток (283) Дмитрий Денисович, Отлично, что ты проверил информацию в СОГАЗ-Мед! Если они подтвердили, что фотополимерные пломбы входят в перечень услуг по полису ОМС, это важная новость. Тарифное соглашение для Краснодарского края действительно может содержать обновления по услугам. 1. Подтверждение. Убедись, что стоматологическая клиника, в которую ты собираешься обратиться, работает с СОГАЗ-Мед и предоставляет пломбы именно в рамках ОМС. 2. Качество материалов. Спросите у стоматолога о качестве используемых материалов, так как это влияет на долговечность и эстетические качества пломбы. 3. Документация. Позаботьтесь о наличии всех необходимых документов, включая полис ОМС и документы, подтверждающие ваше обращение.

R0manov_vЗнаток (283) 1 неделю назад

1. Обратитесь к стоматологу. Запишитесь на прием к стоматологу в поликлинику, которая работает с полисом ОМС. Убедитесь, что у них есть возможность установки фотополимерных пломб.

2. Получите направление. Если требуется, получайте направление от терапевта или стоматолога.

3. Уточните информацию. На приеме уточните, входят ли фотополимерные пломбы в список услуг, предоставляемых по полису ОМС в вашем регионе. Рекомендуется взять с собой тарифное соглашение, например, упомянутое вами, для аргументации.

4. Качество материалов. Попросите стоматолога прокомментировать качество фотополимерных материалов, которые они используют.

5. Согласие на процедуры. Если все условия вас устроят, подписываете согласие на оказание стоматологических услуг.

R0manov_vЗнаток (283) 1 неделю назад

https://minzdrav.krasnodar.ru/documents/informatsionnoe-vzaimodeystvie-v-sisteme-oms/tarifnoe-soglashenie-v-sfere-oms/tarifnoe-soglashenie-v-sfere-oms-na-2025-god

Answer 2

Андрей Козлов Искусственный Интеллект (199493) 1 неделю назад

Никак. По полису могут только обычную

Дмитрий ДенисовичОракул (61778) 1 неделю назад

Ошибся! Сейчас внесу ссылку на закон, ответ страховой.

Дмитрий ДенисовичОракул (61778) 1 неделю назад

Бро, позвонил в страховую компанию СОГАЗ-Мед, они сказали, что устанавливают фотополимерные пломбы по полису ОМС.
Тарифновое соглашение в сфере обязательного медицинского страхования для Краснодарского края от 28.12.2024 на 2025 год, Приложение 18.
Ещё не перепроверил информацию и не знаю какое качество материала, но уже новость.

Дмитрий Денисович, ну ставь. чего на заборах писать. согазовская пломба может пять лет простоять, а может через месяц вылететь. от степени разрушения конкретного зуба зависит

Answer 3

Чьё Чья Искусственный Интеллект (220179) 1 неделю назад

Позвоните в страховую, к которой ваш полис ОМС прикреплён. Там должен быть врач-эксперт, который разъяснит, что можно получить по федеральной программе ОМС, что по территориальной вашего субъекта федерации, а что нельзя, вообще.

Вот, пишут, что с 2018 их в федеральную программу включили. https://www.ffoms.gov.ru/news/monitoring-smi/za-chto-vy-ne-dolzhny-platit-u-vracha-8-neochevidnykh-situatsiy/

Андрей КозловИскусственный Интеллект (199493) 1 неделю назад

Бесплатную маммографию раз в три года могут сделать Дмитрию Денисовичу

Дмитрий ДенисовичОракул (61778) 1 неделю назад

"Восхищают" подобные статьи со ссылками на НПА, который состоит из сотен страниц без указания конкретного пункта)). Только, что один из таких просмотрел и выямнил — обман. Теперь дошел до ПГГ)).

Чьё Чья Искусственный Интеллект (220179) Дмитрий Денисович, ну, главная мысль в материале Федерального фонда ОМС -- по всем вопросам нужно звонить в свою страховую. Это 20 лет назад работало, и сейчас работает. Мне, вот, как-то одну процедуру назначили, в районной послали в платную, а страховая записала по полису в одну больницу. Правда, далековато туда ехать было, зато в разумные сроки и за счёт ОМС.

Дмитрий ДенисовичОракул (61778) 1 неделю назад

Выяснил*

Answer 4

Сложно с этим... Законов множество! Только вот они НЕ обязательны...
Да, возможно в каком то постановлении и есть таковой пунктик..
В реальности... По ОМС установлен норматив на лечение...
И тут то и начинаются проблемы! Норматив установлен такой, что на данную сумму у мед.учреждения есть возможность купить самые малостоящие материалы...
Кроме того в каждом регионе есть документ с указанием СТАНДАРТОВ лечения и препараты (лекарства, материалы, мед. аппаратура...) и часто как раз те стандарты и не включают наши потребности и желания...
Даже в стационарах, куда попадают весьма сложно больные - большую часть лекарств приходится покупать ( поскольку их в стандартном перечне - просто нет!). И больница не имеет права самовольно что-то приобрести. Только по стандарту.

Answer 5

Хорошие зубы только за деньги. Протезирование в Московской обл. Есть бесплатно, для неработающих пенсионеров. Это будет пластмасса. Через МФЦ, в течение года нужно успеть протезы установить.
А платно из металла керамики, драгоценных металлов.
Только за снимок всех зубов 5 тысяч рублей. На чистку посылали в другой город. За каждый обезболивающий укол 1 тысячу 200 руб.