Вопрос медицинским экспертам..Пожилой женщине ампутировали ногу..Далее есть какие то нормативы?Реанимация,или в палату?

Это трагическая ситуация, требующая разбора с медицинской и юридической стороны. Вот ключевые моменты:

Нарушения в послеоперационном ведении:

Мониторинг после наркоза
После ампутации и общего наркоза пациент должен находиться под наблюдением (ЭКГ, сатурация, АД) минимум 24 часа. Перевод в обычную палату без мониторинга — грубое нарушение.

Протокол выхода из наркоза

Обязателен контроль:

Дыхания (риск апноэ после морфина).

Гемодинамики (кровопотеря при ампутации).

Морфин не заменяет наблюдение — он угнетает дыхание, особенно у пожилых.

Безопасность палаты
Отсутствие бортиков — нарушение стандартов для послеоперационных больных. Падения в таком состоянии смертельно опасны.

Причины смерти
Без вскрытия нельзя утверждать, но возможные варианты:

Тромбоэмболия (после ампутации высок риск).

Остановка дыхания (передозировка морфина).

Кровопотеря/инфаркт.

Что делать родственникам:

Запросить медицинскую документацию:

Карту наркоза.

Послеоперационные назначения.

Протоколы дежурного персонала.

Подать жалобу:

В страховую компанию (по ОМС/ДМС).

В Росздравнадзор.

В прокуратуру (если есть признаки халатности).

Настаивать на экспертизе:

Судебно-медицинская экспертиза установит точную причину смерти.

Независимая экспертиза (например, в НМИЦ ССХ им. Бакулева).

Нормативные акты:

Приказ Минздрава №911н (стандарты послеоперационного наблюдения).

СанПиН 2.1.3.2630-10 (требования к палатам).

Это случай, требующий тщательного разбирательства. Если у вас есть документы или записи — сохраните их. Ваши действия помогут предотвратить подобное в будущем.

P.S. Соболезную вашей утрате. Рекомендую обратиться к юристу, специализирующемуся на медицинских делах (например, в Ассоциацию медицинских юристов).

Решение о переводе с операционной в реанимацию или в палату принимает врач. Например у нас если операции полостные - привозили всех в после операционную палату, мониторов слежения ни у кого не стояло, это же отделение, а не реанимация, пост медсестры в 3-х метрах, обезболивающее, системы про капать, измерить АД и температуру.

Уровень ампутации?
Причина ампутации? Сахарный диабет, тромбоз? Минно-взрывная травма?
При каждом виде - осложнения и летальный исход могут иметь самые разные механизмы.
Современные средства для наркоза могли явиться причиной послеоперационной летальности, когда пациент из наркоза УЖЕ выведен и находится в палате - в САМУЮ ПОСЛЕДНЮЮ очередь. )) Тем более - НА ТРЕТЬИ сутки.
По сравнению с ТЭЛА, инсультом, инфарктом.
Больничная летальность в любом слкчае подлежит экспертизе качества оказания пациентке медицинской помощи.
Поэтому дождитесь заключения экспертов, а уже потом задавайте возникшие вопросы.