Карсет Шено, какие у него положительные качества или отрецательные?

ИСТОРИЯ

Жесткий корсет Шено, впервые предложенный в начале 70-х годов бывшим французским военным врачом, Жаком Шено (J.Cheneau), опирается на идею американского доктора Abbot.
Эта идея состоит в том, чтобы деротировать сколиозированный позвоночник не только за счет давления пелотов на гибус (горб) , но в большей степени за счет создания в корсете пространства для движений ребер при дыхании таким особым образом, чтобы изнутри создавались деротирующие воздействия на позвоночник. ПАМЯТКА ПО НОШЕНИЮ
Необходимо помнить, что корсет Шено не пассивное, а активное средство коррекции, которое предполагает обязательное участие пациента. ИСТОРИЯ

Жесткий корсет Шено, впервые предложенный в начале 70-х годов бывшим французским военным врачом, Жаком Шено (J.Cheneau), опирается на идею американского доктора Abbot.
Эта идея состоит в том, чтобы деротировать сколиозированный позвоночник не только за счет давления пелотов на гибус (горб) , но в большей степени за счет создания в корсете пространства для движений ребер при дыхании таким особым образом, чтобы изнутри создавались деротирующие воздействия на позвоночник.
За прошедшие 30 лет жесткий корсет Шено и его система 46-ти зон коррекции стали фактическим стандартом ортезной помощи сколиотикам в Германии. Конструкция корсета непрерывно развивается и совершенствуется усилиями немецких специалистов, и на настоящий момент широко применяется модификация корсета, предложенная в 1998 году.
В Германии после изготовления корсета производится контрольный рентгеновский снимок в корсете. Помимо оценки эффективности и качества изготовления, рентгеновский снимок корригированного корсетом позвоночника играет важнейшую роль для мотивации пациентов в ношении корсета.
Обязательно проводится каждые три месяца контроль и коррекция корсета. До окончания периода роста каждому пациенту приходится делать новый корсет несколько раз.

ПОКАЗАНИЯ К КОРСЕТНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПО ШЕНО.

(Приводятся согласно: Cheneau J. at all. Praxis der Cheneau Korsettversorgung in der Skoliosetherapie. 2000)

Корсетное лечение по Шено необходимо тогда, когда одних лечебно-гимнастических мероприятий недостаточно для предотвращения нарастания сколиоза в период роста.

Это бывает в тех случаях, когда:

1) угол дуги искривления уже до наступления признаков половой зрелости составляет 20 градусов . При такой деформации предполагается, что в пубертатном периоде сколиоз будет развиваться по неблагоприятному сценарию . В этот период жизни может происходить резкое ухудшение деформации - на величину более 20 градусов в год. Именно поэтому необходимо принимать меры по корригированию роста позвоночника.

В большинстве случаев, при еще незначительных дугах (20-30 градусов) в этом возрасте при правильной конструкции корсета Шено и его правильном ношении ИСКРИВЛЕНИЕ МОЖЕТ ИСПРАВЛЯТЬСЯ ПОЛНОСТЬЮ.

Иными словами, имеется шанс использовать ростовой рывок для коррекции искривления. После наступления месячных пик скорости роста перейден и поэтому рассчитывать на полную коррекцию искривления уже нельзя;

2) В случаях, когда даже после наступления месячных искривление величиной более 20 градусов нарастает более чем на 5 градусов в год. В этом случае сколиоз также следует считать прогрессирующим и проводить корсетное лечение.

3) Корсетное лечение целесообразно проводить на протяжении одного года после наступления месячных у больных с углом деформации более 30 градусов . При задержке костного созревания, а также при сколиозах, величиной около 40 градусов корсетное лечение следует проводить до конца второго года после наступления месячных. Учитывая то, что в возрасте 10-14 лет при психологических проблемах косметического характера сколиоз имеет лишь относительные оперативные показания, корсетное лечение получает большее значение и при более значительных искривлениях.

4) При величине искривления более 40 градусов и значительных структурных изменениях позвонков у пациентов любого возраста прогноз неблагоприятен. В этих с