Cheery
Высший разум
(200706)
14 лет назад
Когда она нужна будущей маме?
Направление беременной женщины к фтизиатру — ситуация в нашей практике достаточно редкая. Беременные проходят осмотр многих специалистов по плану, однако консультация в противотуберкулезном диспансере сама по себе напугает любого человека, а уж беременную женщину и подавно. Но не надо бояться похода в диспансер: побывать в нашей клинике вовсе не значит тут же заразиться и заболеть туберкулезом. Ведь к фтизиатру никогда не направят без существенных на то показаний, которые, к счастью, у беременных возникают очень редко.
Кто такой фтизиатр? Это специалист по диагностике и лечению туберкулеза легких и других органов.
Итак, когда же беременную могут направить на консультацию в противотуберкулезный диспансер? Все эти случаи можно условно разделить на две группы: те, кто идет на консультацию впервые, и пациентки, состоящие на учете в диспансере.
Конечно, сложнее всего первым: до сих пор в обществе отношение к туберкулезу очень неоднозначное… В каких же случаях вас могут направить к фтизиатру для первичной консультации?
Такое произойдет, если у вас есть родственники, больные открытой формой туберкулеза (открытой формой называется такой туберкулез, при котором больной человек выделяет в окружающую среду возбудитель туберкулеза, что определяется с помощью специальных анализов) . В этом случае обследование всех, кто живет в одной квартире с больным, обязательно. Если у беременной нет никаких жалоб (кашля, температуры, боли в грудной клетке, внезапно появившейся одышки) , то от рентгенологического исследования до родов обычно воздерживаются, женщина сдает обычные анализы крови и мочи, и обязательно — анализы мокроты для того, чтобы выяснить, не больна ли она. Также женщине делают реакцию Манту, точно такую же, как детям (ее обычно называют «пуговка») . Если размер папулы — покраснения и возвышения кожи — будет более 21 мм, в месте пробы появятся пузырьки или дорожка к локтю, то придется сделать рентгеновское исследование легких. После 25 недель беременности оно безопасно для плода, но только в случае правильно организованной защиты — на живот женщине обязательно кладут специальный защитный фартук.
Обследование беременной в этой ситуации нужно не только ей самой — это очень важно и для будущего ребенка. Дело в том, что при наличии больного с открытой формой туберкулеза в доме, больного обязательно госпитализируют с целью изоляции за 2 недели до того, как должен родиться ребенок. Пациент находится в противотуберкулезном стационаре как минимум 2 месяца, пока у новорожденного не появится поствакцинальный иммунитет после прививки БЦЖ, которую всем здоровым детям проводят в родильном доме.
При наличии больного в семье поговорить с фтизиатром важно и для того, чтобы узнать, как уберечь от заболевания остальных членов семьи, какие меры принять для соблюдения санитарно-гигиенического режима и какие бывают ранние признаки заболевания, чтобы вовремя обратиться за помощью.
Еще к фтизиатру обязательно направляют для обследования родителей всех детей с тубинфицированностью (впервые выявленной положительной пробой Манту, виражом — то есть резким нарастанием туберкулиновых проб — резким увеличением размера покраснения против предыдущего) . Это делается для того, чтобы узнать, от кого же заразился ребенок. В этом случае при наличии у мамы ребенка беременности рентгенологическое исследование в большинстве случаев не про водится, она сдает только кровь, мочу и мокроту.
К фтизиатру также направляют всех беременных женщин с затяжным течением пневмонии (воспаления легких) или плеврита (воспаления плевры — оболочки, покрывающей легкие) . Дело в том, что при беременности совершенно естественно ослабление иммунитета — это нормальный процесс, необходимый для того, чтобы не произошло отторжение плода. При этом повышается вероятность любого инфекционного заболевания.
куча остального по ссылке
Katrina
Мыслитель
(5276)
14 лет назад
фтизиатр дает справку о том, что в семье, точнее наверно даже в квартире, где будет жить малыш, нет больных туберкулезом
для получения такой справки вам нужно для начала взять флюрографию всех членов семьи и идти с ней к участковому терапевту
а уж оттуда к фтизиатру. скорее всего в какой нибудь туб. диспансер