Если even though стоит в середине предложения, перед ним надо ставить запятую?

Да, по правилу перед 'even though' ставится запятая, если словосочетание стоит в середине предложения и его прочтение требует запятой.

Запятая может также и НЕ ставиться, если смысл понятен и без запятой. На усмотрение автора.

Отсутствие запятой характерно для предложений с усечёнными (эллиптическими) конструкциями, для поэтической речи, для текстов песен, где вообще идёт тенденция к радикальному прощению пунктуации (вплоть до полного отсутствия знаков препинания) . Однако, это самостоятельный, уже сложившийся жанр, и он имеет право "жить" по своим законам!

e.g.:

'Proud to be a samurai, even though I'm destitute'.
'I’m in love with a fairytale, even though it hurts'.

Alexander Rybak. Победитель конкурса Евровидение 2009.'Fairytale'. (Сказка)
'A tear every once in a while and even though it's different now you're still here somehow'.

http://www.sentido.ru/translations.php?id_translation=404
[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]
http://www.azlyrics.com/lyrics/morcheeba/eventhough.html
http://lyrics-keeper.com/ru/case/even-though.html