МаргаритаФилатова
Высший разум
(200078)
12 лет назад
Противоэпидемические мероприятия при чесотке: ранняя диагностика чесотки, выявление и одновременное лечение всех контактных лиц; своевременная тщательная дезинфекция одежды, нательного и постельного белья, мебели и других предметов обстановки. При обнаружении чесотки у ребенка или обслуживающего персонала в детском учреждении необходимо осмотреть всех детей, а также персонал (как и в семьях, здесь также необходима профилактическая обработка всех контактов) .
Контроль излеченности чесотки проводится через 3 дня после окончания лечения, а затем каждые 10 дней в течение 1,5 мес.
Белье больных чесоткой кипятят, платье и другую одежду (при невозможности обработки в дезкамере) тщательно проглаживают горячим утюгом или проветривают на воздухе в течение 5 дней, а на морозе - в течение 1 дня. Проводят влажную уборку помещений с 5% раствором хлорамина.
Дезинфекционные мероприятия
Организация и проведение текущей дезинфекции в очагах чесотки играют существенную роль в ее профилактике. Текущая дезинфекция направлена на уничтожение возбудителя на постельных принадлежностях, одежде и предметах личной гигиены больного. У каждого больного обязательно должны быть отдельная кровать, постельные принадлежности и предметы индивидуального пользования (полотенце, мочалка) . Обеззараживание постельных принадлежностей, нательного белья и полотенец можно осуществлять либо путем кипячения в 1-2% растворе соды или любого стирального порошка в течение 5-7 мин с момента закипания, либо замачивания на час в хлорсодержащих растворах, в том числе «Белизна» , «АС» . Верхнюю одежду (платья, брюки, костюмы, джемпера и т. п. ) обеззараживают путем проглаживания с обеих сторон горячим утюгом. Часть вещей, особенно не подлежащих термической обработке, может быть вывешена на открытый воздух на 3 дня. Для дезинфекции некоторых вещей (детские игрушки, обувь, одежда) можно использовать способ временного исключения из пользования. Для этого их помещают на 3 дня в герметически завязанные полиэтиленовые пакеты. В стационарах и скабиозориях нательное белье и одежду поступающих больных подвергают обработке в дезкамере. Таким же способом должны обрабатываться после выписки из стационара постельные принадлежности, которыми пользовались больные чесоткой.
По совокупности данных о чесотке и зарубежному опыту обоснована нецелесообразность заключительной дезинфекции. Она в настоящее время отменена во многих регионах России.
Кроме того, можно использовать инсектоакарицидное средство в аэрозольной упаковке - А-ПАР, содержащее в качестве действующего вещества изомеры аллетрина в концентрации 0,32%.
А-ПАР предназначен для дезинфекции одежды и постельных принадлежностей больных чесоткой, а при необходимости и помещений, в которых проводятся осмотры таких пациентов (скабиозории, приемные отделения лечебно-профилактических учреждений, изоляторы, санпропускники) . Распылить содержимое флакона емкостью 200 мл по всей поверхности изделий, не подлежащих кипячению (верхняя одежда, матрасы, подушки, одеяла) или на поверхность пола и других предметов, с которыми соприкасался больной (дверные ручки, стулья, мягкая мебель и т. д.) . Одеяла, подушки, матрасы и одежда подвергаются двусторонней обработке. Расход средства на 1 м2 составляет от 7 до 14 г, использование 1 баллона массой 125 г позволяет обработать комплект вещей 2-3 человек или 9 м2 обрабатываемой поверхности.
Средство не оставляет пятен на тканях, при его использовании не требуется последующей стирки обработанных вещей.
Текстильные изделия, продезинфицированные препаратом А-ПАР, могут использоваться через несколько часов после проведения обработки. Для того, чтобы избежать раздражения дыхательных путей, необходимо открыть окна в комнате, где производится распыление.
Для дезинсекции помещений, в которых осматривают больных чесоткой, применяется также 0,2% водная эмульсия медифокса, которой можно обрабатывать пол, стулья, дверные ручки и другие предметы, с которыми могли иметь контакт пациенты.