Гепатит Б

Симптомы хронического гепатита многообразны и зависят от формы хронического гепатита, длительности его течения и степени выраженности повреждения клеток печени. Для хронического гепатита характерны слабость, утомляемость, тяжесть или боли в правом боку (под ребрами) , снижение аппетита, тошнота, плохая переносимость жирной пищи, повышенная кровоточивость, возможны выраженный кожный зуд, боли в суставах, мышцах, повышение температуры. Нередко появляется желтуха, сначала видная на склерах глаз, а потом на туловище и на лице, изменяется цвет мочи (она становится более темной) и кала (наоборот, светлеет) . Печень обычно увеличивается в размерах.
Диагностика. Используют ультразвуковое исследование, иногда радиоизотопное; лабораторное исследование крови. Иногда проводится пункционная биопсия для уточнения характера поражения печени.
Лечение начинают с диетических мер. Прежде всего исключают алкоголь во всех его видах (в том числе пиво) , острые, пряные блюда, копчености, консервы, животные жиры. Притание должно быть дробным (4—6 раз в день) небольшими порциями, хорошо витаминизированным, включать нежирные сорта мяса, рыбы, творога, неострые сорта сыра. Пища готовится на пару или употребляется в вареном виде.
При выраженной активности хронического гепатита назначается постельный режим. Во всех случаях хронического гепатита тяжелые физические нагрузки должны быть исключены. Назначение лекарственных препаратов при хроническом гепатите определяется только врачом, в противном случае самолечение с использованием фармакологических средств может усугубить повреждение печени.
Профилактика хронического гепатита сводится к профилактике острых вирусных гепатитов, их своевременному лечению, борьбе со злоупотреблением алкоголем, осторожности при контакте с токсическими веществами, ограничению количества принимаемых лекарств необходимым минимумом.
Прогноз хронического гепатита зависит от формы и его активности. Хронический персистирующий гепатит имеет благоприятный прогноз. Хронический активный гепатит, хронический холестатический гепатит могут привести к циррозу печени. К нему же приводит и хронический алкогольный гепатит, если продолжается потребление алкоголя.