Есть такой образец, хотя рапорта обычно пишутся в произвольной форме... Никто и не сказал, что кого-то обязаны по рапорту посылать на ВВК... В некоторых случаях это прерогатива командования...
на имя командира части-прошу направить меня для прохождения ВВК (указать причину). Даётся срок для её прохождения-амбулаторно (неделя), стационарно (21 день), учитывается также диагноз и назначение лечения.
Командиру __________ Рапорт Прошу Вашего ходатайства перед вышестоящим командованием о предоставлении мне: в/зв ФИО направления на военно-врачебную комиссию в Окружной Военный Клинический Госпиталь № 354 в г. Екатеринбурге (указываешь свой госпиталь), согласно: - ст. 16 Федерального закона «О статусе военнослужащих», - норм гл. 8 Устава внутренней службы Вооруженных Сил Российской Федерации, - а также условиями и порядком направления военнослужащих на медицинское освидетельствование на предмет годности к военной службе, которые регламентированы Положением о военно-врачебной экспертизе. Направление прошу предоставить в связи с резко ухудшившимся состоянием здоровья. Рапорт прошу рассмотреть в соответствии со ст. ст. 107, 115, 116 Дисциплинарного устава ВС РФ. Письменный и мотивированный ответ прошу направить по адресу: ____________ . 12.12.2016 г. должность в/зв ФИ. О.