Можно ли Гепа-Мерц заменить Гептралом?

НЕТ!
Данные препараты имеют совершенно разные показания и механизм действия.
Объединяет их только применение при заболеваниях печени.

Гепа-Мерц - это гипоаммониемический препарат - снижает повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени.

Гептрал - гепатопротектор. Фармакологическое действие - детоксицирующее, холекинетическое, холеретическое, нейропротективное, гепатопротективное, антидепрессивное, антиоксидантное.

По рекомендации врача можно применять одновременно оба препарата, но заменять один другим - НЕЛЬЗЯ!