Есть пустая справка от стоматолога, напишите пожалуйста, как правильно написать диагноз.

Стоматолог санирует полость рта уж точно не на три дня. Три дня - это обычно справка об эпид. окружении, а её выдаёт не стоматолог. Не знаете, что вам именно нужно и что писать - не пытайтесь: спалитесь вы с такой "липой" точно.