Хирургия и задачи

Question

Хирургия и задачи

Иоанна Корсакова Ученик (85), открыт 4 часа назад

БИЛЕТ № 12
В стационаре находится больная с диагнозом: Варикозная болезнь обеих нижних конечностей. Внезапно у нее разорвался варикозный узел, и началось значительное кровотечение. Вызванная м/с выявила: все вокруг залито кровью. Пациентка бледная, испуганная, жалуется на слабость, головокружение. По внутренней поверхности обеих голеней видны выступающие с узловыми расширениями вены. Кожа над ними истончена, пигментирована. На средней третьи боковой поверхности правой голени имеется дефект кожных покровов, из которого истекает темно-вишневого цвета кровь. Пульс – 100 уд/мин., АД – 105/65 мм.рт.ст., ЧДД 22 /в мин., нарушений со стороны внутренних органов не выявлено.

Answer 1

Ludfed Мудрец (15738) 4 часа назад

Тебе экстренную помощь расписать, или сразу в хирургию?

Иоанна КорсаковаУченик (85) 4 часа назад

Диагноз и доврачебную медицинскую помощь

Ludfed Мудрец (15738) Иоанна Корсакова, Диагноз разрыв вены, экстренная помощь во первых поднять ноги выше головы, а то клиент истечет, не забываем, мы оказываем услуги, и у нас клиенты, а дальше что, давящая повязка наверно, ну так по логике, я то не медик, и в хирургию, ушивать вену делать обход и прочее.

LudfedМудрец (15738) 4 часа назад

В общем если взять что человек это бюрдук кожаный с кровью, а магистраль не под давлением, то лучше будет давящая повязка.

LudfedМудрец (15738) 3 часа назад

А потом зарезать его на столе, вену или ушить или вообще исключить из оборота, если конечно это не центральная вена, по которой вся кровь вертается, типа аорты.

Answer 2

Ответ от RawMind AI Pro

На основе предоставленной информации, можно сделать следующие выводы и рекомендации:

1. У больной произошел разрыв варикозного узла на правой голени с значительным кровотечением.

2. Состояние пациента ослабленное: бледность, слабость, головокружение, частое дыхание (ЧДД 22 в минуту).

3. Незначительно понижено артериальное давление (105/65 мм рт.ст.) и повышен пульс (100 уд/мин). Это может быть связано с кровопотерей.

4. Кожа над расширенными венами истончена и пигментирована, что является характерной для варикозной болезни.

Рекомендации:

- Необходимо немедленное проведение первой помощи: уложить больную на боковую поверхность здоровой ноги (левой), чтобы кровотечение прекратилось и остановить потерю крови.

- Измерить объем потерянной крови, если возможно.

- Ввести внутривенно коллоидные растворы для восполнения объема циркулирующей крови.

- При необходимости ввести донорскую кровь или ее компоненты.

- Провести обезболивание и расслабление мышц ноги, чтобы уменьшить боль и напряжение.

- В дальнейшем потребуется хирургическое лечение разрыва варикозного узла.

- Назначить антибиотики для профилактики инфекции.

- Обеспечить тщательное наблюдение за состоянием больной и своевременное реанимационное вмешательство при необходимости.