Полный разрыв акромиально-ключичного соединения

1. Обычно рекомендуем вынимать металлофиксаторы через год. Но всё индивидуально. У некоторых пациентов возникает аллергическая неперносимость любого металла (металлоз) .

2. Повторное использование данных металлофиксаторов запрещены !!!Это индивидуальные одноразовые изделия, исключено повторное использование даже одному и тому же пациенту. Причины: контакт с кровью; механический износ фиксаторов из любых материалов, будь то сплавы титана или медСтали ...особенно пластины с угловой стабильностью (это те, которые дорогие, титановые и "крутые" Страйкер, Байомет, Де-Пю, Зиммер, ХМ) ; биохимический износ.

3. Полные нагрузки зависят индивидуально и могут определяться только лечащим врачом. Примерные сроки нетрудоспособности 6-8 недель ("как пишет книжка", но бывает и дольше) .

4. Полная силовая нагрузка дольше общей нетрудоспособности (обычно, до 6 месяцев) , но следует воздержаться от монотонных упражнений в плечевом суставе даже без нагрузки пока стоит металлофиксатор. Существует понятие "усталость металла" , при котором даже титановые пластины толщиной в сантиметр ломаются. То есть, если будем работать часто и слабо, то есть риск сломать пластину. Был случай, когда пациент на 2 месяц возобновил работу и его работа заключалась в частом (раз 300-500-1000 циклов за смену) открывании-закрывании крышки гидравлического аппарата без применения особой силы. Результат - сломанная пластина, повторная операция. То есть, рекомендованы умеренные упражнения для реабилитации без монотонности и полной силовой нагрузки, пока стоит металлофиксатор. "Разумное, да в меру".

5. Большая часть "конфликт торца пластины с акромионом" и незначительная часть непривычной к нагрузки "незажившей связки", которая забыла что такое нормальная нагрузка.

6. Онемение в идеале пройдёт, но очень не скоро (книжки пишут 2-3-5 лет, но на практике, в 80% анастезия или парастезия так и остаётся) , так как это результат повреждения кожных нервных окончаний во время операции. Это должно Вас волновать в последнюю очередь, так как это закономерно и не несёт функциональных ограничений плечевого сустава. Этакая неприятная мелочь.

7. При извлечении металлофиксаторов разрез идёт по старому рубцу с его иссечением. То есть, старый рубец вырезают. Вы можете попросить врача зашить рану косметическим внутрикожным швом (если данный врач, конечно, владеет данной техникой и у него есть специальные нитки для этого + нужно будет дополнительно "заинтересовать" врача в проведении нестандартной и недокументированной манипуляции) . При правильно выполенной технике, рубец будет минимальным линейным.