Принимал фосфалюгель при изжоге, не помогло. Что делать?

еще раз принять

ранитидин купи

Бесконечная изжога, при которой неэффективны ингибиторы протонной помпы, а во время гастроскопии изменений в пищеводе нет.

Изжога появляется при забросе содержимого желудка в пищевод. Забрасываться может жидкость (кислота, жёлчь) и газ, в этом случае будет беспокоить отрыжка. Если в пищевод забрасывается кислота, препараты — ингибиторы протонной помпы (омез, нольпаза, париет и другие) эффективны. Если происходят щелочные забросы — ингибиторы протонной помпы абсолютно неэффективны.

Как выяснить, чем вызваны забросы в вашем случае?
Гастроскопия показывает только наличие воспаления и повреждений слизистой в виде эрозий и язв. Заброс содержимого желудка в пищевод, а тем более, состав забрасываемой жидкости, по гастроскопии определить невозможно.

В этом случае, я рекомендую проводить 24-часовую рН-импедансометрию пищевода. Во время этого исследования определяют и высоту заброса, и характер рефлюктанта. При помощи рН-импедансометрии подбирается адекватное лечение рефлюксной болезни.

Адреса и телефоны центров проведения рН-импедансометрии в Москве можно посмотреть на сайте gastroscan.ru в разделе «пациентам».

Это не реклама и не призыв всем выполнять это исследование. Но людям, длительно страдающим жжением и болью по ходу пищевода, особенно, при неэффективности ингибиторов протонной помпы, проведение рН-импедансометрии может оказаться самым полезным методом диагностики.

Гастроэнтерологи, давно работающие с этим методом, оказались поражены, что щелочных забросов в пищевод оказалось больше, чем кислых. При этом, пока исследование не было проведено, этим пациентам для лечения изжоги назначались ингибиторы протонной помпы, которые в этом случае не оказывали эффекта.

Поэтому, друзья мои, обсуждайте со своими докторами разные возможности диагностики и лечения. РН-импедансометрия не распространена широко, но при наличии рефлюксной болезни и неэффективности ингибиторов протонной помпы это исследование должно быть проведено.

Возникновению изжоги способствует:

Жирная и/или жареная пища
Газированные напитки (лимонады, шампанское, пиво)
Цитрусовые
Шоколад
Кофе
Ментол
Томаты
Чем можно уменьшить изжогу?
Любой из невсасывщихся антацидов:

Гевискон форте,
Фосфалюгель,
Маалокс,
Альмагель и др.
Лучше выбирать антациды в жидкой форме, они начинают действовать быстрее и работают дольше.

Можно ли принимать соду от изжоги
Обращайте внимание, что гидроксид алюминия или кальций в составе антацида провоцируют запоры. Магний, наоборот, учащает стул. Если со стулом проблем нет, можно выбрать любой из антацидов.

Антациды уменьшают изжогу на 3-4 часа, они не лечат, а снимают симптом. Например, при изжоге после шашлыков или обильного застолья.

Самостоятельно принимать антациды можно не более 7 дней, если изжога беспокоит дольше или появляется чаще 2-х раз в неделю на протяжении более 1 месяца, нужно обратиться к врачу.