Резистентность бактерии к антибиотикам. Микоплазма
Доброго времени!
У пациента несколько лет безсимптомно протекает инфекция рода микоплазма (уреаплазмоз). Полтора года назад принимал антибиотик группы макролидов, но не долечился до конца, прервал лечение спустя неделю.
Вопрос такой:
Резистентность этой бактерии к макролидам осталась навсегда, или период этой резистентности окончился и лечение тем же антибиотиком можно провести повторно?
В википедии пишется:
"Один прием антибиотиков даже при соблюдении режима лечения приводит к увеличению риска резистентности микроорганизмов к этому антибиотику в организме человека, в период от месяца и, возможно, до года."
Применимо ли это к данному случаю?
Какие дополнительные меры принять для 100%го выздоровления?
Лечение другими группами антибиотиков не подходит, наблюдаются очень сильные побочные эффекты при приеме.
Интересная тема. Резистентность к макролидам возникает быстро. Уже, в течение 10 дней. А проходит она плохо. Нужно, чтобы весь пул микробов, получивших резистентность - умер. И, тут есть засада!
Дело в том, что нужно не только дождаться смерти микоплазм (срок их пересева без изменения (утраты) свойств 6 месяцев). Нужно, чтобы еще и пул кишечных палочек в кишечнике обновился. Дело в том, что микробы обмениваются генетической информацией, в том числе - информацией по устойчивостью к антибиотикам. Микроб передает часть своей ДНК закрученной в кольцо другому микробу, из другого рода, и даже другого семейства. Этот кусочек генетической информации называется - плазмида.
Самый активный передаст генетической информации в организме - кишечная палочка. И, там постоянный пересев без потери информации, 3 года. Вот, таки... пироги!
Поэтому, вам надо искать другой класс антибиотиков. Например, тетрациклиновую группу - доксициклин. Или, вообще смотреть не на антибиотики, а на химические вещества - хлорамфеникол. Он, конечно, слабенький, плохо переносится, но... устойчивость к нему плохо у микоплазм развивается. Кишечная палочка к нему привыкает за сутки.
Уреаплазмы могут быть условно патогенными и жить с вами до 100 лет. Но если у Вас есть хроническая урогенитальная болезнь,то первое - нужно поднимать иммунитет,потому что лупить антибиотиками по скрытым внутриклеточным микробами не имеет смысла, кроме лекарственного поражения печени и мозга