Как не поправиться при сахарном диабете первого типа? Пожалуйста, "не проходите" мимо!!
Мне шестнадцать лет, диагноз поставили три недели назад. С тринадцати лет очень щепетильно отношусь к своему весу и своей фигуре. С тех самых пор ужасно боюсь сильно поправиться, делаю все, чтобы этого избежать. До поставления мне такого диагноза я всегда ела мало и была худышкой (впрочем, ей и остаюсь), ежедневно делала упражнения на различные группы мышц, жирного и сладкого старалась вообще не есть (поэтому в этом плане для меня сейчас проблем нет). Находясь в больнице (перед ней из-за начала диабета я похудела до 43 кг с моих нормальный 46 кг), мне назначили дозы инсулина по 5 единиц перед едой, соответственно, и есть я должна по 5 единиц. Но для меня это слишком много: когда мед-сестры накладывали мне такие огромные порции в больнице, у меня аж слезы на глаза наворачивались при мысли о таком количестве калорий для моего бедного организма. При выписке домой и весе в 47 кг, я, естественно, стала есть меньше, заменяя пищу с углеводами типа горы картошки или макарон, хлеба, на детские соки без сахара, фрукты, нежирный кефир и проч. Но вес не только не упал, как я надеялась, а даже вырос на 1 кг. Очень боюсь, что так и будет дальше продолжаться и я растолстею, что для меня, наверное, хуже смерти.
На данный момент у меня фаза ремиссии, часто случается гипогликемия, особенно в школе, вплоть до 3-4 раз за 8 часов. Это не смотря на то, что утром ем как положено и перекусы также делаю вовремя и в должном количестве.
Сегодня попробовала уменьшить количество вводимого инсулина до 4 ед., соответственно, и количество съедаемых мною углеводов тоже изменилось.
Посоветуйте, пожалуйста, как мне похудеть на пару кг и продолжать держать вес в норме? Очень нужен совет!! Заранее премного благодарна за помощь!!!
При СД сами по себе люди худеют, а не толстеют. Высокий уровень сахара вызывает снижение веса за счет потери части потребляемой пищи в виде глюкозы мочи.
В отсутствие явной передозировки инсулинотерапия не вызывает прибавки веса значительно больше того, на который «настроена» система регуляции аппетита.
Нормализация сахара (с помощью инсулина или таблеток -при СД II типа) прекращает эту потерю питательных веществ, вся потребляемая пища используется организмом, и вес становится таким, которым и должен быть при имеющемся суточном калораже и уровне физической активности.
Самопроизвольное снижение дозы инсулина и сахаров может стоить Вам жизни. СД первого типа - слишком серьезно. Без инсулина Вы не сможете. Вред от высокого сахара крови так значителен, что нормальный сахар при избытке веса и применении инсулина – значительно безопаснее, чем высокий сахар при нормальном весе.
Если Вам поставили диагноз диабет, а Вы чувствуете себя хорошо, все равно необходимо лечиться. Вред, наносимый диабетом, может проявиться через несколько лет, и тогда справиться с последствиями заболевания – а это могут быть болезни сердца, серьезные осложнения на органы – почки, печень, глаза, нервную систему – будет очень сложно. Однако этого всего можно избежать, соблюдая обычные правила личной гигиены и следуя советам врача.
Спорт - Ваше спасение. Люди с диабетом могут, и даже должны, заниматься спортом! Регулярные тренировки помогут сдержать развитие болезни, а Ваш организм будет эффективней использовать инсулин. Однако прежде, чем приступить к тренировкам, посоветуйтесь с врачом.
Тронул Ваш вопрос. Постараюсь помочь общими советами.
1. Есть важный нюанс на который врачи обычно забивают, а большинство и не знает (
В день инсулина нужно колоть примерно 0.7*массу тела (в Вашем случае это более 30 ед).
Если этого не соблюдать, начинается углеводное голодание, нервозность, плохой сон, возможен кетоацитоз (а он может довести до комы) или уход в спячку.
А чтобы вколоть этот объем нужно есть...
Я выхожу из этой ситуации поеданием бананов (можно миксером с молоком), мандаринов итп, кефиром итд
От такой еды не толстеют, а углеводная норма набирается.
2. Лучше гипергликемия, чем гипогликемия. Поэтому старайтесь есть с запасом, чтобы не гиповать. Далее через 2 часа после еды делаете измерение и корректируете. Полосок уходит много, но здоровье того стоит. По цене/качеству оптимально для меня диаконт. То, что рекламируют увы неоправданно дорого.
Если можете приобретите глюкометр 3 поколения (аля Dexcom). Официально их в России не продают, но неофициально найти можно.
3. Учтите, что инсулин действует не быстро в отличии от еды, поэтому колоть надо заранее, чтобы не было скачков. Я это делаю за 45 мин.
4. Диабет и гипертония соседи. Обязательно периодически мерьте давление. Может быть и так, что в 5 утра у Вас каждый день 200/120, но к обеду 120/80.
5. Купите полоски для измерения уровня кетонов в моче. Стоят недорого, но так Вы сможете предотвратить кетоацитоз.
6. Будьте аккуратнее с советами от всяких так называемых спецов итд, т. к. большинство из них мало что понимают в 1 типе, а все их советы, как правило, относятся ко 2 типу. Скажу более общение с бюджетными эндокринологами, часто показывает их полную несостоятельность в СД 1 типа.
Приведу паров убийственных советов от наших эндокринологов/кардиологов, которые я лично получил:
- Пореже мерьте уровень сахара и давление. (Как можно говорить такую чушь даже не представляю)
- Перед едой надо колоть по 20-30 единиц. (Врач явно попутала 1 и 2 типы. Для первого типа от такой дозировки можно и того)
- При давлении 200/120 говорят попейте валерьяночки.
надо вам грамотного диетолога найти.. и составить с ней вам питание..