Роза
Мыслитель
(7511)
16 лет назад
Соблюдение строгой диеты, исключение из рациона жирного, жаренного, копченого, соленого, кислого, острого. Назначают антибиотики, желчегонные ( при исключении камней в желчном пузыре), спазмолитики. Можно принимать физиопроцедуры на правое подреберье, полезны минеральные воды (Боржоми, Ессентуки, и т. п.)
теперь здесь мы
Профи
(677)
16 лет назад
Лечение. При обострениях хронического холецистита
больных госпитализируют в хирургические или
терапевтические стационары и лечение проводят, как при
остром холецистите. В легких случаях возможно
амбулаторное лечение. Назначают постельный режим,
диетическое питание (диета № 5а) , с приемом пищи 4-6 раз в
день, антибиотики (олететрин, эритромицин, левомицетин,
ампициллин внутрь или гли-коциклин, мономицин и др.
парентерально) . Назначают также сульфаниламидные
препараты (сульфадимезин, судьфа-пиридазин и др. ). Для
устранения дискинезии желчных путей, спастических болей,
улучшения желчеоттока назначают спазмолитические и
холинолитические средства (папаверина гидрохлорид,
но-шпа, атропина сульфат, платифиллина гидротартрат и др.
), а при нерезких обострениях и в период стихания
воспалительных явлений -дуоденальные зондирования
(через 1-2 дня, на курс 8-12 процедур) либо так называемые
слепые, или беззондовые, тюбажи с сульфатом магния или
теплой минеральной водой (ессентуки № 17 и др. ). При
выраженной боли воспалительного характера применяют
амидопирин или анальгин в/м, паранефральные
но-вокаиновые блокады, вводят новокаин - 30-50 мл 0,25-
0,5% раствора внутрикожно над областью максимальной
болезненности или же назначают электрофорез с
новокаином на эту зону. В период стихания воспалительного
процесса можно назначить тепловые физиотерапевтические
процедуры на область правого подреберья (диатермия, УВЧ,
индуктотермия и др. ).
Для улучшения оттока желчи из желчного пузыря как в
период обострении, так и в период ремиссий широко
назначают желчегонные средства: аллохол (по 2 таблетки 3
раза в день) , холензим (по 1 таблетке 3 раза вдень) , отвар
(10:250) цветков бессмертника песчаного (по 1/2 стакана 2-3
раза в день до еды) ; отвар или настой кукурузных рылец (10
:200 по 1-3 столовые ложки 3 раза в день) или их жидкий
экстракт (по 30-40 капель 3 раза в день) ; чай желчегонный
(одну столовую ложку заварить 2 стаканами кипятка,
процеженный настой принимать по 1/2 стакана 3 раза в день
за 30 мин до еды) ; циквалон, никодин и др. , а также
олиметин, ровахол, энатин (по 0,5-1 г в капсулах 3-5 раз в
день) и холагол (по 5 капель на сахар за 30 мин до еды 3 раза
в день) . Эти средства обладают спазмолитическим,
желчегонным, неспецифическим противовоспалительным и
мочегонным действием. При легком приступе желчной
колики холагол назначают по 20 капель на прием.
Проводят лечение хронических холециститов минеральной
водой (ессентуки № 4 и №17, славяновская, смирновская,
миргородская, нафтуся, ново-ижевская и др. ), а также
сульфатом магния (по 1 столовой ложке 25% раствора 2 раза
в день) или карловарской солью (по 1 чайной ложке в
стакане теплой воды 3 раза вдень) . После стихания
обострения холецистита и для профилактики последующих
обострении (желательно ежегодно) показано
санаторно-курортное лечение (Ессентуки, Железноводск,
Трускавец, Моршин и другие санатории, в том числе
местные, предназначенные для лечения холециститов) .
При безуспешности консервативного лечения и частых
обострениях проводят хирургическое лечение хронического
холецистита (обычно холецистэктомию) .
Профилактика хронического холецистита заключается в
соблюдении режима питания, занятиях спортом,
физкультурой, профилактике ожирения, лечении очаговой
инфекции.
Источник: большая медицинская энциклопедия