


Ситуационные задачи по доврачебной помощи
1.Молодой человек обратился с жалобами на повышенную температуру тела, кашель с желтовато-зеленоватой мокротой. Мокрота откашливается с трудом. В легких- влажные хрипы слева. Пульс до 110 в минуту, артериальное давление 130/70 мм рт. ст. Какое заболевание у молодого человека? Тактика фельдшера здравпункта при встрече с этим состоянием.
2.В результате автомобильной аварии произошло ранение живота. Пострадавший в тяжелом состоянии. Кожные покровы резко бледны. Число дыханий до 22 в минуту. Пульс до 120 в минуту, слабого наполнения. На передней поверхности брюшной стенки слева имеется рана длиной 10 см. Из раны выступает петля кишки, обильное кровотечение. Перечислите мероприятия доврачебной медицинской помощи. Как наложить повязку на область ранения? Правила транспортировки и госпитализации больного.
3.Мужчина упал навзничь, ударился затылком. Отмечает кратковременную потерю сознания, была однократная тошнота, рвота. Жалуется на головную боль, головокружение, тошноту. При осмотре: больной вял, на вопросы отвечает с трудом. Кожные покровы несколько бледны. Пульс 68 ударов в минуту, ритмичный. В затылочной области - подкожное кровоизлияние, резкая болезненность при пальпации. Больной с трудом наклоняет голову. Зрачки одинаковой ширины. Какой вид повреждений можно предположить в данном случае? Нуждается ли больной в госпитализации? Перечислите мероприятия доврачебной медицинской помощи таким пострадавшим.
4.У молодой женщины возникли резкие боли в горле, глотание затруднено. Температура тела 39,5С. Миндалины резко увеличены, на них видны участки белесоватого налета, подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Ваш предварительный диагноз. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать эту патологию. Тактика фельдшера здравпункта.
Диагноз :
5.Женщина упала с высоты 1,5 м, ударившись о спинку стула левой половиной грудной клетки. Жалуется на боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании, кашле. При осмотре: кожные покровы обычной окраски, число дыханий 20 в 1 минуту, заметно отставание левой половины грудной клетки при дыхании. При пальпации – резкая болезненность по ходу нижних ребер слева, которая усиливается при кашле и глубоком вдохе. Какой вид повреждений у данной больной? Нуждается ли она в госпитализации? Перечислите объем и очередность доврачебной медицинской помощи на здравпункте.
6.Пациент 18 лет. Жалобы на сильные боли в коленных суставах, усиливающиеся при движениях, ограничение движений, слабость, потливость, плохой аппетит, плохой сон. Болен около 2 недель, когда после перенесенной ангины появились боли в голеностопных суставах, их покраснение, поднялась температура до 37,5С. Пациент обеспокоен своим состоянием, тревожится за будущее, так как занимается спортом.
Объективно: температура 37,8С, состояние удовлетворительное, в сознании. Кожные покровы обычной окраски, в области голеней плотные гиперемированные узлы. Коленные суставы увеличены в объеме, гиперемированы, резко болезненны при пальпации, движения в них резко болезненные, ограничены. ЧДД 20 в мин., пульс 88 в мин., ритмичен, удовлетворительных качеств, АД 120/70 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный.
Ваше мнение о заболевании. Тактика фельдшера здравпункта.
7.. Строитель случайно наступил на ржавый гвоздь. Ранку обработал спиртовым раствором йода, остался на работе. Правильно ли он поступил? Перечислите мероприятия доврачебной медицинской помощи в подобных случаях.
Не, не пойду я к Вам лечиться.
