Только по траектории синей стрелки. Их там две, можно по любой.
Если двигаться по красным стрелкам, они пронумерованы:
1 - Выезд на встречную, лишение
2 - Разворот не из крайней левой, штраф
3 - Не обеспечивается поворот из крайней левой, штраф
Знак "Только прямо" запрещает только поворот направо. После того, как покинут правый нижний квадрат, ты выходишь из зоны действия знака и можешь ехать в любом, не встречном, направлении.