⚠️ Я не врач. Информация ниже носит общий справочный характер и не заменяет очной консультации специалиста‑сомнолога. При повторяющихся приступах удушья и учащённом сердцебиении сразу после засыпания запишитесь к врачу как можно скорее (терапевт → сомнолог / ЛОР / кардиолог).
---
## Почему возникает “сонная удушка”
1. **Обструктивное апноэ сна (ОАС)** – во сне мышцы глотки расслабляются, просвет дыхательных путей сужается, воздух не проходит, уровень кислорода падает, сердце работает в стрессе.
2. **Центральное апноэ** – мозг временно перестаёт посылать дыхательные импульсы (встречается реже).
3. **Смешанная форма** – сочетание обоих механизмов.
Точный тип устанавливается только на ночном полисомнографическом исследовании (ПСГ).
---
---
## Как выглядит современный план лечения
1. **Диагностика**
* Полисомнография в лаборатории сна или домашнее кардиореспираторное мониторирование.
* ЛОР‑осмотр носа и глотки, при необходимости КТ/МРТ.
* Оценка веса, окружности шеи, давления, уровня глюкозы.
2. **Базовые немедикаментозные меры**
* Снижение веса (если ИМТ > 25).
* Отказ от алкоголя и снотворных за 4–6 ч до сна.
* Сон на боку, приподнятое изголовье, регулярный режим.
* Лечение ринита/заложенности носа.
3. **Аппаратная терапия**
* **СИПАП / БИПАП** – подаёт воздух под давлением, предотвращая коллапс мягких тканей.
* **Оральные каппы** – вариант при лёгкой–средней ОАС или непереносимости СИПАП ([Mayo Clinic][4]).
* **Позиционные устройства**, адаптивная сервовентиляция (для центрального апноэ).
4. **Хирургия и стимуляторы**
* Оценка с помощью эндоскопии‑во‑сне (DISE) перед операцией.
* Гипоглоссальная стимуляция (Inspire) при ИА‑гипопноэ < 100 и ИМТ < 40.
* Различные ЛОР‑операции, челюстные расширяющие остеотомии.
5. **Мониторинг**
* Контроль эффективности (повторная ПСГ через 3–12 мес).
* Коррекция давления СИПАП, настройка стимулятора, проверка веса.
---
## Что делать прямо сейчас
1. **Не откладывайте визит к терапевту/семейному врачу** – попросите направление к сомнологу или в лабораторию сна.
2. **Записывайте симптомы** — когда засыпаете, сколько раз просыпаетесь, наличие храпа, дневную сонливость.
3. **Проверьте давление, сахар крови, уровень щитовидных гормонов** – эти факторы могут усугублять апноэ.
4. **Если удушье возникает тут же при засыпании**, держите рядом мобильный, предупредите близких и обращайтесь в неотложку при сильной одышке, боли в груди, обмороке.
---
### Итог
*Полностью* избавиться от апноэ получается не у всех, но современные методы позволяют **либо вывести заболевание в стойкую ремиссию, либо полностью контролировать симптомы** и снизить риски инсульта, инфаркта и аритмий.
Ключ к успеху — точная диагностика, персональный план лечения и регулярный контроль. Не дайте страху задерживать обращение к специалистам: чем раньше начнёте, тем выше шанс спокойно спать и днём чувствовать себя бодро.