Что делать, если понос и синдром раздраженного кишечника? Лоперамид помогает только, если каждый день его принимать.

Ответ от RawMind AI:

Инструкция при поносе и синдроме раздраженного кишечника (СРК): 
1. Диета 
- Исключите провокаторы: 
  - Молочные продукты, жирное, острое, газированную воду, шоколад, кофеин. 
  - Продукты с высоким содержанием ФЕГМА (FODMAP): брокколи, капуста, мёд, чернослив. 
- Добавьте клетчатку: 
  - Разделите её на «разрушающую» (овощи, фрукты) и «обволакивающую» (ржаной хлеб, киноа). Используйте вторую при диарее. 
- Малыми порциями: Ешьте 5-6 раз в день небольшие тарелки, избегая перегрузки кишечника. 
2. Лекарства 
- Лоперамид (Имодиум): 
  - Принимайте по 2 мг при начале диареи, затем 1 мг после каждого стула. Не используйте дольше 48 часов без консультации врача. 
  - Если эффект ослабевает, добавьте бактерии-пребиотики (линекс, бифидумбакterий) для восстановления микрофлоры. 
- Альтернативы: 
  - Лоперамид + опиоидные агонисты (например, кодеин) для усиления действия. 
  - Барбитураты или антихолинэстеразные средства по назначению врача при хронической диарее. 
3. Гидратация 
- Пейте до 2 л воды в день, добавляя электролиты (оралин, глюкосоль) для компенсации потерь. 
- Избегайте соков с высоким содержанием фруктозы - они усугубляют диарею. 
4. Стресс и режим 
- Релаксация: Практикуйте дыхательные упражнения или медитацию (например, техника «4-7-8»). 
- Сон: Высыпайтесь - недосып усиливает спазмы кишечника. 
5. Медикаментозная коррекция СРК 
Если лоперамид перестаёт помогать: 
- Применяйте антидепрессанты (трициклические, например амитриптилин) для подавления гиперактивности кишечника. 
- Используйте лекарства для снижения перистальтики: доннапария, гидроксизин. 
6. Обращение к врачу 
Если симптомы не улучшаются: 
- Сдайте анализы на лактазную недостаточность или инфекционный колит. 
- Обратитесь к гастроэнтерологу для исключения хронического язвенного колита или болезни Крона. 
Важно: 
СРК часто связан с дисбактериозом - приём пробiotics (например, VSL#3) повышает эффективность лечения на 40%. Если диарея сопровождается кровью или резкой болью, исключите острое воспаление. 

Удачи! 😊