Помогите пожалуйста Новорожденная девочка в роддоме на 3-е сутки.
Новорожденная девочка в роддоме на 3-е сутки.
Данные анамнеза: девочка от первой, нормально протекавшей беременности, первых срочных родов с массой 3500гр, ростом 52 см, с оценкой по шкале Апгар 8/9 баллов. При выписке из родильного дома у девочки отмечалось увеличение и нагрубание молочных желез.
Врачебный диагноз: Транзиторное состояние, половой криз.
При сестринском осмотре: у девочки отмечалось нагрубание и увеличение молочных желез. Ребенок активен, сосет хорошо, высасывает по 30-40мл за кормление. Стул оформленный, мочится регулярно.
Т-36,5, РS-122 в 1мин, ЧДД- 42 в 1мин
Задания:
1.На основании данных анамнеза и осмотра выявить настоящие проблемы пациента и потенциальные проблемы пациента, определить приоритетную проблему.
2.На основании выявленных проблем поставить сестринский диагноз.
3.Спланировать независимые и зависимые сестринские вмешательства.
4.Пограничные (переходные, физиологические, транзиторные) состояния новорождённого. Сестринский уход за новорожденным при пограничном состоянии.
2.Задача №2
Мальчик 10 лет, находится на стационарном лечении.
Диагноз: тромбоцитопеническая пурпура.
Во время игры началось носовое кровотечение.
Объективно: в сознании, ориентирован, контактен. Кожные покровы бледные, множественные кровоизлияния в виде пятен различной величины, формы, беспорядочно расположенные, различного цвета (багровый, синий, зеленый, желтый), ЧДД 22 в минуту, пульс 112 в минуту, АД 100/60 мм рт. ст..
Задания:
1.Определить неотложное состояние;
2.Обоснуйте ваше предположение;
3.Составить алгоритм оказания первой медицинской помощи с мотивацией.
