Вопрос по гинекологии

Question

Правый анэхогенный придаточный кистоз размером иногда до 45 мм в диаметре. Это опасно?

egor_vilenskii_5 · Accepted Answer

Анэхогенное кистозное образование в правом придатке (яичнике) размером до 45 мм — это киста, заполненная жидкостью, которая на УЗИ выглядит как темное пятно. В большинстве случаев такие кисты не опасны, но требуют наблюдения. Вот что важно знать: 
1. Что это может быть? 
Функциональная киста (фолликулярная или киста желтого тела) — возникает из-за естественных процессов в менструальном цикле. Часто рассасывается самостоятельно за 1–3 цикла. 
Эндометриоидная киста (если есть эндометриоз) — требует лечения. 
Дермоидная киста (врожденная) — обычно доброкачественная, но может расти. 
2. Когда стоит волноваться? 
Если киста растет (превышает 50–60 мм). 
Появляются симптомы: 
Сильная боль внизу живота (возможен перекрут или разрыв кисты). 
Нарушения цикла (задержки, кровотечения). 
Температура, тошнота. 
3. Что делать? 
Повторное УЗИ через 2–3 месяца для контроля динамики. 
Анализ крови на онкомаркер СА-125 (чтобы исключить онкологию, особенно если есть наследственность). 
Консультация гинеколога: Он назначит лечение (например, гормональные контрацептивы для регуляции цикла). 
4. Рекомендации 
Избегайте резких физических нагрузок (риск разрыва кисты). 
Откажитесь от тепловых процедур (бани, горячие ванны). 
Важно! 
Кисты до 50 мм редко требуют операции. Хирургическое вмешательство рассматривают, если: 
Киста не исчезает за 6 месяцев. 
Есть подозрение на злокачественность. 
Возникают осложнения (перекрут, разрыв). 
Не паникуйте — большинство таких кист доброкачественные. Но регулярное наблюдение у гинеколога обязательно! 
P.S. Если врач предлагает лапароскопию — это малотравматичная операция с быстрым восстановлением. Но пока рано о ней думать. 🌸

staryi_pakha · Answer

Я, конечно, не гинеколог, но посмотреть могу.

mrroblick · Answer

Обнаружение правого анэхогенного придаточного кистозного образования размером до 45 мм (4,5 см) требует внимания, но в большинстве случаев не является критически опасным. Вот основные моменты, которые важно знать: 
### 1. **Характеристики кисты:** 
   - **Анэхогенность** на УЗИ указывает, что киста заполнена жидкостью (например, серозной), без плотных включений. Такие кисты часто бывают **доброкачественными** (фолликулярные, кисты желтого тела). 
   - Размер **до 4,5 см** считается небольшим. Кисты менее 5 см чаще всего не требуют экстренного вмешательства, если нет осложнений. 
### 2. **Возможные причины:** 
   - **Функциональные кисты** (связаны с менструальным циклом) обычно рассасываются самостоятельно за 1-3 месяца. 
   - Реже — другие типы (например, серозные цистаденомы). 
### 3. **Когда стоит насторожиться:** 
   - **Симптомы:** резкая боль внизу живота, тошнота, температура (могут указывать на разрыв кисты, перекрут ее ножки или кровоизлияние). 
   - **Рост кисты** при повторном УЗИ (через 2-3 месяца). 
   - Появление неровных контуров, перегородок или включений (требует исключения злокачественности). 
### 4. **Рекомендации:** 
   - **Наблюдение:** Повторите УЗИ через 2-3 месяца для оценки динамики. Функциональные кисты часто исчезают самостоятельно. 
   - **Анализы:** При необходимости врач может назначить анализ крови на онкомаркер CA-125 (для исключения риска онкологии, особенно у женщин старше 40 лет). 
   - **Контроль симптомов:** При болях, нарушениях цикла или других жалобах — обратитесь к гинекологу. 
### 5. **Лечение:** 
   - Если киста сохраняется, растет или вызывает симптомы, может потребоваться **лапароскопическое удаление**. 
   - В некоторых случаях назначают гормональную терапию (например, КОК) для профилактики рецидивов. 
### 6. **Прогноз:** 
   - В большинстве случаев такие кисты **не опасны** и не влияют на репродуктивную функцию. 
   - Риск злокачественности крайне низок, особенно у женщин репродуктивного возраста. 
**Важно:** Не игнорируйте плановые осмотры и рекомендации врача. Если возникнет острая боль — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

ilia_khzshkin · Answer

Анэхогенное кистозное образование в правом придатке (яичнике) — это, как правило, простая киста, заполненная жидкостью. Такие кисты часто являются функциональными (например, фолликулярная киста или киста желтого тела) и обычно не представляют серьезной опасности. Они могут возникать в течение менструального цикла и часто исчезают самостоятельно через несколько циклов. 
Основные моменты: 
Размер 45 мм — это относительно небольшая киста. Кисты до 5-6 см (50-60 мм) часто считаются небольшими и могут не требовать срочного вмешательства, если они не вызывают симптомов. 
Опасность зависит от симптомов и типа кисты: 
Если киста не вызывает боли, не растет быстро и не сопровождается другими симптомами (например, нарушением менструального цикла), то она, скорее всего, не опасна. 
Однако, если киста вызывает боль, быстро увеличивается в размерах или есть подозрение на ее злокачественность (например, при наличии перегородок, плотных включений или неровных контуров), это требует более тщательного обследования.