Что важнее, действия или намерения?

Тоже зависит от намерений и действий. Например, одно дело грозить сбросить атомную бомбу, а другое - сбросить. Не редко намерения у одного, а действия совершает другой. И, кстати, Ваш пример. Даже хирург, который режет человека, может преследовать разные цели. Один это делает чтобы спасти этого человека, другой, чтобы ценой оперируемого спасти отпрыска наркобарона, а третий чтобы пациент больше никогда не заговорил. Важны и намерения и действия. Именно из их сочетания складывается общая картина.